MBCT Terapia cognitiva basada en el mindfulness para la depresión

El acoplamiento entre estas regiones previo al aprendizaje de la meditación pone de relieve la dificultad que habitualmente experimenta la persona para centrarse en la experiencia corporal momentánea sin que esta experiencia despierte de inmediato pensamientos sobre el yo. El desacoplamiento que se produce después de este entrenamiento mental sugiere que la persona es capaz de mantener la atención en su experiencia corporal, sin que ello vaya automáticamente acompañado de «historias» relativas al yo.

Los resultados indicaron que los participantes entrenados en el mindfulness presentaban una considerable reducción de la corteza prefrontal medial (habitualmente asociada al análisis del material autorreferencial, es decir, a pensar sobre el yo) y un aumento en la activación de una red ubicada en la derecha que comprende la corteza prefrontal lateral y áreas viscerosomáticas como la ínsula (asociadas a la experiencia sensorial directa instante tras instante), la corteza somatosensorial secundaria y el lóbulo parietal inferior. El análisis de la fortaleza de las conexiones entre estas regiones cerebrales puso de relieve que el poderoso acoplamiento existente entre la ínsula derecha y la corteza prefrontal medial de quienes no habían sido objeto de entrenamiento mental era inexistente en quienes sí habían completado el programa del mindfulness.

Entre los cambios mencionados por los pacientes cabe destacar la reducción de la depresión, la ansiedad, la rumiación, el insomnio y la tensión y el aumento del mindfulness, la compasión, la concentración, la resiliencia, el optimismo y la calidad de vida.

Semple R., Lee J. Mindfulness-based Cognitive Therapy for Anxious Children. New Harbinger: Oakland (CA), 2011.
Bogels S., Hoogstad B., van Dun L., de Schutter S. y Restifo K. «Mindfulness training for adolescents with externalizing disorders and their parents». Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 36, 2008, págs. 193-209.

Por más paradójico que parezca, cuando nos enfrentamos a nuestros sentimientos desagradables tratando de controlarlos o de alejarlos, no hacemos sino alimentarlos. Y, por más que esto sea lo último que deseamos, no deja de ser cierto. Si nos empeñamos en evitar nuestra experiencia o en «alejarnos» de ella, acabamos incapacitándonos para entender el contexto más amplio en que esta se produce. Las cosas solo empiezan a cambiar cuando aceptamos que estamos tristes o ansiosos. Y ello no significa que lo aprobemos, que hayamos sido derrotados y que tengamos que abandonar, sino que simplemente estamos afirmando que ese es nuestro punto de partida. Entonces estamos en una situación más adecuada para decidir lo que debemos hacer.

Es mucho más probable que el hecho de vernos obligados, después de repetidos fracasos, a renunciar a todo intento de control profundice más la depresión que la decisión de no actuar.

Durante la llamada «Plegaria de la serenidad» pedimos la gracia de aceptar con serenidad las cosas que no podemos cambiar, el valor para modificar las que deben cambiarse y la sabiduría para distinguir unas de otras.

La profesora Marie Asberg sugiere que las personas que siguen cayendo por esta espiral descendente probablemente sean los trabajadores más concienzudos, es decir, aquellos cuyo nivel de confianza en sí mismos más dependa de su desempeño laboral (es decir, no los más perezosos, sino los más trabajadores).

La idea, sea cual sea la acción emprendida, es actuar con plena consciencia preguntándonos: «¿Qué necesito en este instante? ¿De qué manera podría cuidar ahora mejor de mí?», y responder a esas preguntas con el convencimiento de que, pese a no tener ganas, el hecho de hacer algo, por más insignificante que parezca, puede suponer un gran paso en el camino que conduce a la salud y el bienestar.

Un tema habitual de la depresión es la combinación de desesperanza y culpabilidad que la gente experimenta al tratar de hacer cambios que los beneficien, como dedicarse más tiempo.

Habitualmente solemos esperar, antes de hacer algo, a querer hacerlo, pero en el caso de la depresión, debemos hacer algo antes de tener ganas.

Es importante no esperar, para hacer algo, a sentir que queremos hacerlo. En su lugar lo hacemos, a modo de experimento, para ver lo que sucede.