О чем расскажет ЭКГ

Аспирин– постоянно.
2. Клопидогрел(плавикс) или тикагрелор(брилинта) – 1 год после любого инфаркта.
3. Высокая доза статинов, например аторвастатина(липримар), – постоянно. Дозы должны быть ближе к максимальным, и препараты назначаются независимо от уровня холестерина. Здесь уже цель – не холестерин снижать, а бляшки стабилизировать.
4. Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол) – постоянно. В данном случае их на

Диагноз: стенокардия
Лечение:
* При приступе возможно применение нитроглицерина под язык в форме спрея.
Обязательно всем:
* Аспирин.
* Статины.
* Ингибиторы АПФ (если давление не очень низкое

Скорее всего:
* Бета-блокаторы и/или антагонисты кальция.
Может быть(довольно редко и только при наличии всех предыдущих позиций):
* Нитраты длительного действия

Важное практическое замечание: амлодипин и фелодипин очень хорошо комбинируются с бета-блокаторами, а вот верапамил и дилтиазем сочетать с бета-блокаторами нельзя.

Желудочковая экстрасистолия у молодых людей без серьезных заболеваний сердца, как правило, протекает доброкачественно и не всегда требует лечения. При очень большом количестве экстрасистол можно обсуждать проведение радиочастотной абляции.

Если аритмию можно не лечить, ее лечить не нужно. Антиаритмические препараты – достаточно серьезная и ответственная штука. Назначают их только в тех случаях, когда аритмия несет угрозу жизни и здоровью.

Наконец главный вопрос: как лечить желудочковую экстрасистолию?

Сколько может быть экстрасистол в норме? Вопрос неоднозначный. Несколько десятков и даже сотен экстрасистол – не проблема. Несколько тысяч – когда как. Для людей с заболеванием сердца это уже много, для здоровых сердец – терпимо. Несколько десятков тысяч – всегда повод для общения с кардиологом.

Кстати, откуда берется экстрасистолия у здорового человека? Мы представляем себе это примерно так: перенесли вы, например, грипп или другую вирусную инфекцию на ногах, она дала осложнение на сердце (миокардит). Затем воспаление проходит, а на его месте остается маленький «рубец», который и может привести к формированию очага аномальной электрической активности. В итоге через несколько недель или месяцев возникает экстрасистолия.

наджелудочковая экстрасистолия не приводит к осложнениям и не влияет на прогноз, а вот противоаритмические препараты порой далеко не безразличны для организма. Поэтому при наджелудочковой экстрасистолии лечение назначают только в том случае, если пациент субъективно очень плохо переносит перебои. Кстати, даже при плохой переносимости мы скорее стараемся идти не по пути лекарственного лечения, а чаще смотрим в направлении психотерапии.