У других детей в первое время может наблюдаться нормальное развитие, и только после курса антибиотиков, хирургической процедуры, приема сильных антацидных препаратов или вакцинации, их кишечные бактерии выходят из-под контроля, в результате чего происходит интенсивный синтез пропионовой кислоты.