Usos medicinales del cannabis

Las conclusiones que se pueden obtener de estos tres informes son que en relación con los cannabinoides hay:
Evidencia sustancial de sus efectos terapéuticos en: dolor crónico en adultos, antiemesis en quimioterapia y síntomas de espasticidad en esclerosis múltiple.
Evidencia moderada en: mejoría de las alteraciones del sueño asociadas a apnea, fibromialgia, dolor crónico y esclerosis múltiple.
Existencia de un apreciable número de evidencias, en proceso de confirmación, sobre su efectividad o inefectividad en otros casos.
En cuanto a sus efectos negativos sobre la salud, se reseña la existencia de evidencias sustanciales de que el cannabis puede:
Aumentar el riesgo de accidentes de circulación.
Disminuir del peso del recién nacido.
Desarrollar esquizofrenia u otras psicosis.
Empeorar síntomas respiratorios cuando se fuma. El resultado sería un aumento de la frecuencia de episodios de bronquitis crónica y, aunque con una evidencia menor, de la probabilidad de aparición de algún tipo de cáncer como el de pulmón.

Posteriormente se comercializaron el Cannador y el Sativex, que son dos extractos de la planta que han pasado todas las pruebas clínicas exigidas para su aprobación como medicamentos. El Cannador presenta una relación THC/CBD 2:1, y se usa por vía oral en esclerosis múltiple, anorexia/ca­­quexia y en el dolor posoperatorio. El Sativex (Nabiximols) se toma por vía oromucosal, tiene una relación THC/CBD 1:1, y se usa en el tratamiento de la esclerosis múltiple y del dolor oncológico y neuropático.
En ambos casos, su uso está contraindicado en pacientes con:
Hipersensibilidad a los cannabinoides.
Antecedentes personales o familiares conocidos o sospechados de esquizofrenia u otras enfermedades psicóticas.
Antecedentes de trastorno grave de la personalidad u otros trastornos psiquiátricos.
Enfermedades cardiovasculares graves.

El Cesamet o nabilona es un derivado del THC. Ambos están indicados para las náuseas y vómitos producidos por la quimioterapia oncológica y para la anorexia con pérdida de peso asociada al sida.