Галина Котова

В первые недели после оплодотворения у плода происходит формирование органов. В это время он наиболее чувствителен к повреждающим факторам. После того, как органы сформируются, нарушения их развития не происходит. Например, образование тяжелейших врожденных аномалий нервной системы (спина бифида, анэнцефалия) под воздействием неблагоприятных причин происходит до 3—4 недель после оплодотворения. Это всего лишь неделя задержки менструации, когда женщина еще не знает о беременности! После 8 недель беременности все органы плода уже полностью сформированы, и в дальнейшем они только растут. При воздействии вредных факторов будет наблюдаться нарушение роста органа, его функции, но не пороки развития

Возраст отца более 45 лет связан с увеличением преждевременных родов, низкой оценкой новорожденных по шкале Апгар при рождении, развитием у детей во взрослой жизни целого ряда заболеваний

Если вы планируете беременность, походы по врачам и обследование надо начинать как минимум за 3 месяца. Если же имеются любые хронические заболевания, это надо делать раньше

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует женщинам подождать не менее 2 лет после рождения ребенка, прежде чем снова зачать. Это нужно для снижения осложнений при следующей беременности. Слишком короткий промежуток между родами значительно увеличивает риск врожденных пороков развития, преждевременных родов, рождения маловесных детей, заболеваний матери и новорождённого. Особенно следует придерживаться 2-летнего интервала, если у вас до этого были преждевременные роды, преэклампсия, кесарево сечение.
Из каждого правила есть исключения. Не всегда имеет смысл ожидать два года. Например, если вам более 35 лет, то вполне достаточно одного года до следующего зачатия. Ведь с возрастом увеличивается риск бесплодия, а также осложнений у матери и ребенка

у человека каждая третья (!) беременность прерывается в раннем сроке, когда женщина еще о ней не знает. Так, обильная менструация после небольшой задержки часто является выкидышем. Таким образом природа избавляется от серьезных генетических аномалий

Существуют исследования, демонстрирующие снижение шансов достичь нормальной беременности при длительном выжидании после выкидыша. Вопреки многим официальным рекомендациям, последние данные показывают, что пары, которые пытаются забеременеть в течение трех месяцев после выкидыша, с большей вероятностью имеют здоровую беременность, чем те, кто ждет дольше

Всем нужна ежегодная сезонная вакцинация против гриппа; в том числе при подготовке и во время беременности

Врач-генетик даст соответствующие рекомендации по подготовке к беременности и определит тактику ее ведения. Также консультация генетика показана при возрасте женщины старше 35 лет, мужчины — более 40—45 лет, при бесплодии неизвестной причины, если были случаи замерших беременностей, самопроизвольных выкидышей, мертворождений

способность к оплодотворению является самой высокой, когда половые акты происходят каждые 1—2 дня

Специалисты, которых необходимо посетить при подготовке к беременности

— терапевт или семейный врач женщине и мужчине;
— гинеколог женщине;
— стоматолог женщине.
Лабораторные обследования при планировании беременности

Кровь:
— клинический анализ крови;
— определение группы крови и резус-фактора;
— обследование на сифилис, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С;
— определение уровня глюкозы в плазме венозной крови;
— определение концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина;
— обследование на иммунитет к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, ветряной оспе (для определения необходимости проведения вакцинации).
Моча:
— общий анализ мочи;
— бактериологическое исследование средней порции мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (бакпосев мочи).
Отделяемое половых путей:
— микроскопическое исследование (мазок на флору);
— бактериологическое исследование отделяемого половых путей на флору и чувствительность к антибиотикам (бакпосев);
— онкоцитология шейки матки;
— обследование на урогенитальные инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — хламидии, генитальные микоплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, гонорея, трихомониаз